南院区妇产科成功为一早期子宫内膜癌患者完成筛查和手术

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所属分类:妇科医院

今日,南院区妇产科利用宫腔镜和腹腔镜成功为一早期子宫内膜癌患者完成了筛查和根治手术治疗。患者50岁,以“绝经后三年,间断阴道出血一周”为主诉经人介绍来到我科就诊,经宫腔镜内膜活检,病理提示为:子宫内膜样癌;经与家属和本人充分沟通后,科室医生在坚持微创理念的前提下,为患者实施了腹腔镜下行子宫内膜癌根治术,目前患者恢复良好。

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为出血不规则阴道出血,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。全身表现早期患者可无临床症状。但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病;妇科检查早期患者常无明显异常。
在检查上,宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围,及宫颈管有否受累等;直视下对可疑病变取材活检,有助于发现较小的或较早期的病变。磁共振成像可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围,肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等,从而较准确估计肿瘤分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI,因此在具有条件的医院,应用MRI术前评估者较多。

治疗 子宫内膜癌的治疗原则,应根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式。因内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗不甚敏感,故治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗及药物(化疗、激素等)等综合治疗。早期患者以手术为主,按照手术-病理分期的结果及复发高危因素选择辅助治疗;晚期患者采用手术、放疗与药物在内的综合治疗。

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